Скачать бланк заявления на прием

  Директору
 МБУ ДО "ДШИ №7"

                                                                                       Бондаренко А. А.

Заявление.

 

Прошу принять в число учащихся ДШИ №7  по классу  _____________________________                                     

моего сына (дочь) (нужное подчеркнуть)_________________________________ Ф. И. О. ребенка

Число, месяц, год рождения__________________________________________________
Домашний адрес и телефон___________________________________________________
Какой музыкальный инструмент имеется дома___________________________________

В какой общеобразовательной школе учится  № _______ класс _____

                                                        Детский сад № ___________

Сведения о родителях:
§  Ф.И.О. отца__________________________________________________________

Место работы________________________________________________________
Должность___________________________________________________________
Мобильный  телефон____________________________________________________
Ф.И.О. матери________________________________________________________
Место работы________________________________________________________
Должность___________________________________________________________
Мобильный телефон____________________________________________________

С уставом  МБУ ДО «ДШИ №7», лицензией, правилами приёма учащихся, положением о дополнительных платных образовательных услугах, правилами внутреннего распорядка  для учащихся, родителей и их  законных  представителей, правилами подачи апелляции, учебным планом ознакомлен, посещение всех дисциплин гарантирую. Даю согласие на обработку персональных данных ребенка и размещение фотографий или другой  личной  информации на официальном сайте Школы.

 _______________________/__________________________________________/

                              подпись                                                                    Ф.И.О.  родителя

Прилагаю:

- копия свидетельства о рождении ребенка;

- копия документа, удостоверяющего личность подающего заявление родителя (законного представителя) ребенка;

-/при поступлении на хореографию/ – прилагается медицинская справка об отсутствии   противопоказаний  для занятий

 

Подпись________________                   Дата_____________________________

_______________________________________________________________________________

 

Дата приема учащегося:___________________________________________________

 

 

СОГЛАСОВАНО:

Заместитель директора по УВР:____________________________________О.Н.Морозова